понедельник, 1 апреля 2013 г.

Скрининг рака шейки матки

Для того, чтобы обнаружить вовремя на ранних стадиях, аномальные клетки, из которых потом развивается злокачественная опухоль, разработана программа скрининга рака шейки матки. Скрининг способен обеспечить женщинам должную защиту, если он будет повторяться регулярно.

Традиционно с целью ранней диагностики предраковых состояний и рака шейки матки применяется цитологический метод, названный именем греческого гинеколога  Папаниколау. Суть метода, который еще часто называют ПАП-тестом, в том, взятые на поверхности слизистых цервикального канала и шейки матки подкрашивают специальным красителем, позволяющим отличить здоровые клетки от видоизмененных.  

Совсем недавно врачи убеждали женщин, что в целях раковой безопасности им нужно проходить скрининг рака шейки матки каждый год. Однако, судя по последним данным, это вовсе не обязательно: рак шейки матки не может развиваться так быстро. И вполне достаточно одного исследования раз в три-пять лет. Согласно новым рекомендациям, молодым девушкам до 21 года скрининг вообще не нужен. Женщинам после 65 тоже, если все предшествующие результаты тестов были отрицательными. Для остальных возрастных групп скрининг проводится раз в три года.


Ученые также выяснили, что, несмотря на распространенность вирусов папилломы человека большая их часть не имеет отношения к раку шейки матки. Для предракового состояния такое инфицирование должно как минимум иметь хронический характер. И даже в случае присутствия у женщины клеток, способных превращаться в рак, проходят долгие годы до того момента, когда может быть установлен онкологический диагноз ранней стадии инвазивного рака.

Так что даже пятилетний интервал в скрининге рака шейки матки гарантирует безопасность женщинам в отношении этого вида рака и не совсем безобидных манипуляций, которые проводятся при получении материала для лабораторного исследования. Для женщин в молодом возрасте до 30 лет рекомендуется, брать только мазок по Папаниколау, поскольку в молодом организме иммунная система еще способна бороться с ВПЧ- инфекцией. И даже в тех случаях, когда после внедрения вируса в клетки слизистых происходят какие-то опасные трансформации эпителия, молодой организм сам справляется с этой проблемой.

Рак шейки матки являет собой такую злокачественную форму, при которой скрининг выступает достаточно информативным диагностическим методом. Хотя этот вид злокачественных опухолей имеет широкое распространение, продолжительность периода его развития и успехи в диагностике предклинической фазы превращают скрининг рака шейки матки в надежную страховку женщины от РШМ.

Скрининг-тест, основанный на цитологических исследованиях взятых из шеечного канала и шейки матки мазков не представляет никаких сложностей и теоретически вполне обоснован. Папаниколау еще в 40-х годах минувшего века показал, насколько чувствительно цитологическое исследование при выявлении разного рода предраковых состояний и карциномы начальной предклинической стадии, скрытого и микроинвазивного рака. Поэтому при каждом профилактическом осмотре женщин гинеколог обязательно должен взять мазки на анализ. 

После внедрения массовых скрининговых исследований в мировой гинекологической практике накоплен огромный и значительный опыт внедрения в практику цитологического скрининга рака шейки матки. О том, что метод имеет очень высокую эффективность, свидетельствует снижение количества случаев РШМ и смертности женщин от этого вида рака, так как выявление заболевания на предклинической стадии дает больше возможностей для выздоровления больных.

Комментариев нет:

Отправить комментарий