понедельник, 25 марта 2013 г.

Прогноз при раке горла

Рак горла (гортани) – это серьезная болезнь, главной характеристикой которого является появление злокачественных новообразований из ткани, которая образует горло (гортань). Основными причинами, которые повышают вероятность заболевания, считаются курение, злоупотребление алкоголем и возраст старше 60 лет, но этот недуг может проявляться и у людей, не имеющих вредных привычек. Основными признаками рака горла являются: длительный сухой кашель, осиплый голос, ощущение кома в горле.

На прогноз при раке горла значительную роль оказывает возраст больного. У людей пожилого возраста процесс проходит замедленно и вяло; чем моложе организм, тем быстрее протекает процесс. С гистологической точки зрения строение опухоли стариков и молодых людей совсем не отличается, скорее всего, на это оказывает влияние реактивность организма. На истинных голосовых связках развитие опухоли и образование метастаз проходит медленнее, чем опухоль других локализаций.


Рак преддверия гортани в большинстве случаев смешанного типа и стремительно распространяется как в преддверии, так и за его границами, кроме этого происходит быстрое образование метастаз в лимфатических узлах и  обуславливается частыми  проявлениями после лечения. Заболевание подсвязочного отдела гортани сначала протекает скрыто, без ярко выраженных симптомов, что очень усложняет исход заболевания. Параллельно с этим происходит вторичное воспаление, что скрывает признаки болезни, но и усложняет его течение. Прогноз при раке горла ухудшается, если рак переходит на корень языка или гортаноглотку, а так же при существовании увеличенных фиксированных лимфатических узлов.

Доведено, что чем меньше дифференцировка опухоли, тем скорее ее рост, тем скорее образуются метастазы и тем уязвимей она стает к лучевой терапии, что часто приводит к рецидивам и ухудшению прогноза. Исследования показали, что гистологическая структура опухоли не дает сто процентной информации об уровне злокачественности ракового процесса.

В зависимости от степени распространения рака на окружающие ткани, различается 4 стадии рака горла. Что же это означает и каков прогноз при раке горла (какой процент людей, живущих минимум 5 лет после  установления и лечения рака)

1.    Нулевая стадия («рак на месте») – на этой стадии рака опухоль очень маленьких размеров и не выходит за грани слизистой оболочки, которая устилает гортань из нутрии. Рак на этой стадии определить очень сложно, так как протекает без явных симптомов. При правильном лечении  на протяжении 5 лет выживаемость  до 96-100%.

2.    Первая стадия – характеризуется тем, что опухоль перешла границы слизистой оболочки гортани, но еще не перешла на соседние ткани, лимфоузлы и другие органы. На этой стадии голосовые складки еще вибрируют, и издавать звуки. В условиях правильного лечения выживаемость на протяжении 5 лет до 80%.
   
3.    Вторая стадия – характеризуется распространением опухоли в соседний отдел гортани. Нарушается работа голосовых складок, что сопровождает появление шумного дыхания и хриплого голоса. В условиях правильного лечения выживаемость на протяжении 5 лет  до 70%.

4.    Третья стадия – на этой стадии происходит прорастание опухоли через все стенки гортани и приводит к нарушению подвижности, как минимум одной голосовой складки. Это приводит к хриплости голоса или его отсутствию. В условиях правильного лечения выживаемость на протяжении 5 лет  до 50-60%.

5.    Четвертая стадия – характеризуется полным распространением опухоли на лимфоузлы и другие органы. В условиях правильного лечения выживаемость на протяжении 5 лет  до 25%.

Комментариев нет:

Отправить комментарий